A pajzsmirigy jelentős megnagyobbodása már messziről látható, ilyenkor jellemző a nyak megnagyobbodása, a nyakon lévő duzzanat a nyelőmozgást követi, extrém esetben a légcsövet összenyomhatja, a nyelést megnehezíti, nehézlégzés, fulladásszerű panaszok jelentkezhetnek.

A laboratóriumi vizsgálatok során az egyes pajzsmirigyhormonok mennyiségi meghatározásából lehet következtetni, hogy a pajzsmirigy hormontermelése normális, túlműködik vagy működése csökkent.

Ismeretlen, immunológiai eredetű strúmák esetén speciális vizsgálatokra van szükség, amikor a pajzsmirigy ellen képződő ellenanyagokat mutatnak ki.

Az ultrahangos és az izotópvizsgálat választ ad arra is, hogy a pajzsmirigy megnagyobbodása egyenletes, vagy állományában egy vagy több göb foglal-e helyet, vagy az abban lévő göbök felveszik az izotópot, vagy sem.Az utóbbi esetben beszélünk "hideg" göbökről, míg az izotópot halmozó göböket "meleg" vagy "forró" göböknek nevezik.

A hideg göbök esetében gondolni kell rosszindulatú elfajulásra is, míg a forró göböknél rosszindulatú elváltozás gyakorlatilag nem fordul elő.